خطر ابتلا به بیماری های خود ایمنی در همسر و بستگان بیماران مبتلا به بیماری سلیاک

30 ژوئن 2015- بر اساس تحقیق اخیر، همسر و بستگان درجه اول بیماران مبتلا به بیماری سلیاک در معرض خطر بیماریهای خود ایمنی غیر از سلیاک هستند.در حالی که این افزایش خطر در بستگان درجه اول بیماران مبتلا به سلیاک می تواند با علم ژنتیک توضیح داده شود اما افزایش خطر ابتلا همسران به بیماریهای خود ایمنی می تواند به تاثیرات عوامل محیطی مرتبط باشد.همچنین ممکن است زن و شوهر ویژگیهای میکروبیومی خود رابا همسران خود به اشتراک گذارند و این موضوع خطر ابتلا به سایر بیماری های خود ایمنی را تحت تاثیر قرار دهد.

نتایج این تحقیق در مجله ی Clinical Gastroenterological Association منتشر گردید.

پرفسور Emilsson  از دانشگاه اسلو می گوید: شیوع بیماری سلیاک در بستگان درجه اول افراد مبتلا به سلیاک در حدود 10 درصد است، با وجود این، اطلاعات کمی در مورد خطر ابتلا به بیماری های خود ایمنی غیر از سلیاک در این افراد وجود دارد. ما نتایج قانع کننده ای را یافته ایم که نشان می دهد بستگان نزدیک به این افراد نیز در معرض خطر این بیماریها هستند، اما جای تعجب است که ما دریافتیم زن و شوهرها نیز ممکن است در معرض این خطر باشند.

محققان یک مطالعه کوهورت مبتنی بر جمعیت بلند مدت مشاهده ای را در سراسر کشور با استفاده از ثبت نام از افرادیکه چندین نسل آنها سوئدی است، برای نظارت بر خطر ابتلا به بیماری های خود ایمنی غیر سلیاکی، که شامل بیماری کرون، دیابت نوع 1 ، کم کاری تیروئید، پرکاری تیروئید، پسوریازیس، آرتریت روماتوئید، سارکوئیدوز، لوپوس اریتماتوز سیستمیک و کولیت اولسراتیو می باشد، انجام دادند. دراین آنالیزها بیش از 84000 از بستگان درجه اول (پدر، مادر، خواهر ، برادر و فرزندان) و همسران بیماران مبتلا به بیماری سلیاک  و 430942 فرد بعنوان گروه کنترل شرکت داشتند.

در طول دوره پیگیری، که به طور متوسط نزدیک به 10.8 سال بطول انجامید، 4.3 درصد از بستگان بیماران مبتلا به سلیاک و 3.3 درصد از گروه شاهد به بیماریهای خود ایمنی غیرسلیاک مبتلا شدند.لوپوس اریتماتوز سیستمیک، بیماری دیابت نوع یک  و سارکوئیدوز شایع ترین بیماری های خود ایمنی غیر سلیاکی دیده شده در میان این افراد بود.

در حالی که این افزایش خطر در بستگان درجه اول افراد مبتلا به سلیاک می تواند توسط ژنتیک توضیح داده شود، افزایش خطر در همسران می تواند به تاثیرات عوامل محیطی مرتبط باشد یا ممکن است که زن و شوهر ویژگیهای میکروبیومی خود را با یکدیگر به اشتراک گذارند که بر خطر ابتلا آنان به سایر بیماری های خود ایمنی تأثیر گذارد.

توضیح دیگرAscertainment  bias  یا سوگیری اثبات است که ناشی از تلاش بیش‌ ازحد مشاهده‌گر برای اثبات وقوع پیامد در موردها است، به این معنی که بستگان درجه اول و همسران به احتمال زیاد به دنبال توصیه های پزشکی و یا تحت آزمایش بیماری سلیاک بیشتری نسبت به جمعیت عمومی هستند،این همچنین به این معنا است که احتمال بررسی بستگان درجه اول و همسران آنها برای بیماریهای خود ایمنی توسط پزشکان بیماران مبتلا به بیماری سلیاک بیشتر است.

منابع:

Clinical Gastroenterology and Hepatology, 2015; 13 (7): 1271 DOI: 10.1016/j.cgh.2015.01.026

www.sciencedaily.com/releases/2015/06/150630121402.htm